Uniapnean syyt ja seuraukset
Yhä useammin kuulen ystävien ja tuttavien joukosta, että yöllisistä hengitysmurista - eli uniapneasta - on tullut yhä enemmän aiheita viime aikoina. Uniapneaa on kohdeltava, koska se vaikuttaa terveyteen sekä asianomaisen työ- ja yksityiselämään.
Kuinka uniapnea havaitaan?
Lyijy päiväsaikainen uneliaisuus, jolla on taipumus nukahtaa, keskittymisvaikeudet, henkisen toimintakyvyn heikkeneminen, tunne, että tuskin ole nukkunut ollenkaan, luuttomuus, suun kuivuminen, impotenssi, vastenmielisyys ja hitaus voivat viitata apneaan.
Uni on häiriintynyt; Tämä aiheuttaa kroonisen huomaamatta univajeen, joka on havaittavissa päiväsaikana. Niistä kärsivät unohdetaan, kärsivät usein ahdistuksesta ja lievästä masennuksesta, kokevat usein päänsärkyä.
Päiväinen väsymys johtaa esimerkiksi autoilijoissa jopa seitsemänkertaiseksi lisääntyneeseen onnettomuuksien todennäköisyyteen keskittymättömän ajamisen takia jopa hengenvaaralliseen mikrotilaan.
Apnea-riskit:
- Korkea verenpaine
- sydämen vajaatoiminta
- Sydänlihaksen verenkiertohäiriöt infarktiin saakka
- rytmihäiriö
- verisuonten kalkkiutuminen
- tahti
Mutta mitä tapahtuu?
Yöllä nielun lihakset löystyvät, kieli putoaa takaisin ja tukkii hengitysteitä. Hengitys pysähtyy, pahimmillaan minuutteina, pahimmillaan useita kertoja yössä.
Hengityspysähdys kestää 10–120 sekuntia ja tapahtuu jopa viisi kertaa unessa.
Uniapneaa on kolmen tyyppisiä:
- OSAS = obstruktiivinen uniapnea
- ZSAS = keskinen uniapnea
- Sekalainen uniapnea,
Estävä uniapnea on yleisin. Vanhemmat ikäryhmät kärsivät useammin, naiset säästetään yleensä vaihdevuosiin asti.
Obstruktiivisessa uniapneassa tukkeutuu ilmakehän virtaus keuhkoihin ylähengitysteiden, nenän tai kurkun tukkeutumisen vuoksi.
Mahdollisena tukkeutumisen syynä on esimerkiksi se, että lihakset rentoutuvat liikaa unen aikana, estäen siten riittävän ilmavirran.
Keskeinen uniapnea kehittyy yleensä vanhemmassa iässä verenkiertosairauksien vuoksi.
Mahdolliset apnean syyt:
Uniapnean syyt ovat pääosin
- liian korkea kehon mittaindeksi (ylipaino)
- ikä
- rauhoittavien lääkkeiden ja unilääkkeiden käyttö
- Diabetes mellitus
- Nikotiinin ja alkoholin kulutus
- sydämen vajaatoiminta
- Nuku makuulla
mutta myös (melko harvinainen):
- reumatismi
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- laajentuneet mantelit
- Nenän polyypit sekä rasva- ja sidekudokset hengitysteiden suulla
Syy tavallisille jälkiseurauksille:
Hengityspysähdyksissä veren happikylläisyys vähenee, mikä tarkoittaa, että aivot ja kaikki elimet eivät enää ole riittävästi elämää ylläpitävän hapen kanssa. Aivot havaitsevat akuutin hätätilanteen ja aiheuttavat herätysreaktion, jota kärsivä henkilö ei useimmissa tapauksissa huomaa.
Ylempien hengitysteiden tukkeutumisen syy on z. Esimerkiksi kaulan paino kaventaa hengitysteitä, lihakset rentoutuvat lampaissa liikaa ja estävät ilman virtausta (esimerkiksi keskus uni-apnea - ZSA) - hengitysteet ovat avoinna, mutta keuhkoissa ei ole ilmavirtausta. Tätä tilaa ei usein tunnusteta, koska kärsivät harvoin kuorsaamisesta).
Jos sinulla on jopa epäilystä siitä, että sinulla on uniapnea, on kiireellisesti otettava välittömästi yhteys lääkäriin. Hän määrää koulutuksen nukkumislaboratoriossa, jossa tutkitaan keskimäärin kaksi yötä unen käyttäytymistä. Yleensä riittää saapua illalla sairaalan nukkumislaboratorioon ja viettää siellä vain yötä / yötä. Arvio lähetetään sitten perhelääkärille tai pulmonologille, jatkovaiheista keskustellaan ja määrätään.
Tähän sisältyy CPAP-hoito, jossa käytetään nenä- / hengityssuojainta, joka pitää hengitysteet auki ylipaineella. Hengityksen menetys estetään ja syvä uni (REM) saavutetaan jälleen. Yksilöllisesti on muita vaihtoehtoja, kuten pienet valitukset ja liikalihamattomat potilaat. leikkaus tai hammaslääkärin mukauttama alaleukajala.
Tuuletushoito on hyödyllinen kaikissa apneatapauksissa, jos sitä tehdään johdonmukaisesti ja johdonmukaisesti. Pieni työ maskin ja putken puhdistamiseksi perusteellisesti päivittäin ei ole oikeassa suhteessa hoidon hyötyihin.
Uniapnean hoitaminen pelkästään CPAP-hoidolla ei kuitenkaan riitä:
Olisi järkevämpää poistaa apnean syy eli poistaa liikalihavuus, verenpaine ja häiriintynyt lipidien aineenvaihdunta.
Sairausvakuutusyhtiöt vastaavat CPAP-maskin (jatkuva positiivinen hengitysteiden paine) kustannuksista.
